Instructivos para tomas de muestra

INDICACIONES Y PREPARACIÓN PARA TOMA DE MUESTRAS

Aquí encontrará los instructivos que le indican la preparación necesaria para la realización de los diferentes estudios y las indicaciones para la toma de diferentes tipos de muestra.
Haga click sobre el nombre del estudio para desplegar la información.
Cada uno de ellos se encuentra en formato PDF, permitiéndole la impresión de los mismos.

Para recolectar orina para urocultivo la paciente debe estar sin medicación antibiótica o suspender la misma por lo menos 48hs antes de recolectar la muestra para el estudio.

Tipo de Muestra: Raspaje de Mejilla

Esperar por lo menos una hora después de haber comido o bebido antes de proceder a la toma de muestra. No es necesario el ayuno previo.

Material Necesario

  • • Cepillos tipo Cytobrush (Ver imagen adjunta)
  • • Sobres de papel blanco (Tamaño americano)
  • • Soporte para el secado de cepillos (Ej. Gradilla)
  • • Guantes descartables

Importante

  • 1. Utilice Guantes descartables durante todo el proceso de toma de muestra.
  • 2. Prevea una zona limpia para dejar secar los cepillos luego de tomar las muestras.

Obtención de células de mejilla:

  • 1. Extraiga uno de los cepillos del envoltorio. Tome los cepillos siempre por el mango y nunca toque el extremo donde están las cerdas del cepillo.
  • 2. Raspe la cara interna de la mejilla durante al menos 30 segundos, de abajo hacia arriba y rotando el cepillo de forma que las células se depositen en todas las cerdas del cepillo. Raspe también entre la mejilla y las encías, así como en la parte interior de los labios por otros 30 segundos.
  • 3. Repita el mismo procedimiento para los otros 2 cepillos que utilizará en la misma persona.
  • 4. Deje secar los cepillos al aire durante una hora en un lugar seco, sin luz directa y donde no corra aire. Tenga cuidado que el extremo con el que se tomó la muestra no esté en contacto con la mesa. Lo ideal es utilizar una gradilla como soporte y dejar los Cytobrush parados, con las cerdas hacia arriba.
  • 5. Introduzca los cepillos en un sobre de papel blanco, nuevo (no utilice bolsas de plástico). Rotular el sobre con los datos de la persona. Utilice un sobre por persona.
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Cepillo Cytobrush para toma de muestra

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  • • Las muestras deben obtenerse en la mañana, inmediatamente después de despertarse. No realizar aseo matinal.
  • • No aplicar talcos ni cremas la noche anterior a la toma de las muestras.

Toma de Muestra

Las muestras deben obtenerse en la mañana inmediatamente después de despertarse, no realizar aseo matinal.

No aplicar talcos ni cremas la noche anterior a la toma de las muestras.

Utilizar una gasa diaria durante 4 (cuatro) días consecutivos.

Aplique varias veces la gasa sobre la piel vecina al orificio anal, sin introducir en el recto

Coloque la gasa en el recipiente.

NOTA: Si tiene dudas sobre el procedimiento, consulte al personal sobre la Toma de Muestras

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  • 1. Recolectar 5 (cinco) muestras de materia fecal, obtenidas de deposiciones de 5 días distintos (una muestra por día)
  • 2. El paciente no debe haber recibido en los últimos días antibióticos, purgantes, antiparasitarios o compuestos que contengan Carbón y Bario. Tres días previos a la recolección de muestras deberá disminuir la ingesta de verduras de hoja, frutas con hollejo, manteca y/o grasas.
  • 3. Primero debe orinar para no mezclar la orina con la deposición. Sirve la deposición de cualquier hora del día ya sean sólidas o líquidas.
  • 4. Inmediatamente después de defecar, saque con la espátula adjunta una cantidad de deposición del tamaño de una aceituna, póngalo dentro del frasco y mezcle con el líquido que contiene, tape el frasco.
  • 5. Si ve gusanos en las deposiciones colóquelos en otro frasco limpio con agua de la canilla.
  • 6. La quinta muestra se recolecta en otro frasco limpio y seco de tapa hermética.

Mantener los frascos con la tapa hacia arriba. Mantener el recipiente en lugar fresco y seco hasta terminar los recolecciones.

Rotular los frascos con nombre y apellido del paciente. Enviar al laboratorio antes de las 24 hs. de finalizada la recolección DE LUNES A JUEVES DE 7: 30 A 18 HS.

NOTA: Si tiene dudas, consulte con el personal sobre la Toma de Muestra.

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Después de defecar en un recipiente limpio, desinfectado y seco, utilizando un utensillo plástico limpio se recoge la muestra y se deposita en un frasco estéril, llenándolo hasta la mitad aproximadamente.

Efectuar la recolección de la muestra en una sola vez, al momento que el paciente mueva el vientre. Realizar esta operación con las manos perfectamente limpias.

NOTA: Si tiene dudas, consulte con el personal sobre la Toma de Muestra.

Importante:

  • Preferentemente, tomar la muestra de zonas de la materia fecal en las que se vea mucosidad o sangre.
  • Traer el material al laboratorio inmediatamente después de la recolección. Si pasa mucho tiempo la muestra se seca y no sirve.
  • Las muestras para coprocultivo se reciben de lunes a jueves de 7.30 a 18.00 hs.
  • Controlar que el frasco este perfectamente rotulado con nombres y apellidos del paciente. Rotular tapa y frasco.

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Citología Líquida Femenina

  • 1. Remover el moco del exocervix con un hisopo y descartarlo
  • 2. Introducir una escobilla o espátula en el canal endocervical (zona de transición)
  • 3. Tomar abundante muestra evitando tocar la superficie de la vagina
  • 4. Colocar la escobilla o espátula en el tubo con medio de transporte y agitar hasta que el líquido enturbie de manera apreciable
  • 5. Cerrar herméticamente y rotular con el apellido y nombre del paciente
  • 6. Mantener el tubo a 4° C hasta ser entregado en el laboratorio

Citología Exfoliativa Femenina

  • 1. Repetir los pasos de 1 a 3 del protocolo anterior
  • 2. Realizar un extendido abundante sobre un portaobjetos limpio y secar al aire.
  • 3. Fijar con técnica de rutina utilizando un mínimo de fijador en aerosol
  • 4. Envolver en sobre de papel y mantener seco y al resguardo de la luz
  • 5. Mantener la muestra a temperatura ambiente

Biopsias Frescas

Este tipo de muestras deberán ser obtenidas por el médico especialista solicitante y mantenidas en medio de transporte (PBS, Tiomersal 0,025%) a 4ºC hasta ser remitidas al laboratorio. Como alternativa podrán ser conservadas en etanol 70%, a temperatura ambiente.

No enviar muestras conservadas en FORMOL. Las mismas NO podrán ser procesadas.

Biopsias Parafinadas

Podrá realizarse la detección y tipificación de agentes microbiológicos a partir de muestras incluídas en parafina. Deberán enviarse aproximadamente 7-10 cortes de 10 μm de espesor en un tubo seco y con cierre hermético. No manejar los cortes con pincel húmedo.

No remitir el taco entero ya que el procesamiento realizado en el laboratorio destruirá completamente la muestra.

Líquidos Aspirados

Los líquidos provenientes de aspirados deberán ser colocados en tubos con tapa a rosca o frascos de urocultivo de pequeño tamaño. Los mismos serán mantenidos a -20ºC. Pueden mantenerse a 4ºC por no más de 48hs.

Muestra de Orina (exclusivo para pacientes de sexo masculino)

El paciente no debe haber orinado entre 3 y 4 horas antes de proveer la muestra.

  • 1. Colectar alrededor de 20 ml del primer chorro de orina (no superar los 30 ml) en un frasco de urocultivo limpio y estéril.
  • 2. Tapar el frasco herméticamente y rotular el mismo con apellido y nombres del paciente.
  • 3. Mantener a 4° C y transportar al laboratorio dentro de las 48 horas de tomada la muestra.

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Importante

Durante 4 días no ingerir bananas, paltas, berenjenas, ananá, ciruelas y nueces. Estos alimentos son ricos en serotonina y pueden dar lugar a resultados falsamente elevados.

Al 4to día concurrir al laboratorio con 8 hs de ayuno.

Evitar la ingesta de drogas inhibidoras de la monoaminooxidasa por lo menos 7 días antes de la toma de la muestra, ya que tienden a elevar el nivel de serotonina (Consulte a su médico sobre la suspensión de la medicación).

Para dosaje en orina

Realizar la dieta por 3 días. Durante el 4to día recolectar la orina (Solicitar instrucciones para la recolección de orina de 24 hs).

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La muestra debe tomarse siguiendo las siguientes condiciones

  • 72 hs (3 días) de abstinencia sexual
  • Evitar la toma de antibióticos en las 72hs previas de la toma de muestra
  • Retención de orina durante 4-5hs (para evitar contaminación de la muestra)

Instrucciones

  • Descargar la vejiga completamente
  • Efectuar una minuciosa higiene de las manos y los genitales con abundante agua, previamente hervida y entibiada. Secarse con una toalla limpia.
  • Desenroscar la tapa del frasco y dejar la tapa apoyada sobre la boca del mismo para evitar que entre aire y polvo
  • Obtener la muestra de semen por método de masturbación.
  • Recolectar la totalidad del semen en el frasco estéril (no utilizar preservativos u otros dispositivos para su recolección), destapándolo al momento de la eyaculación.
  • Cerrar firmemente la tapa y mantener el frasco en posición vertical.
  • Enviar la muestra de inmediato al laboratorio.

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  • Suspender la aplicación o toma de cualquier antimicótico que se esté utilizando, incluso los de aplicación casera, desde 10 días antes de la realización del estudio.
  • Desde los 3 días antes al estudio no se aplicarán pomadas, cremas o polvos sobre la piel ni se utilizará esmalte para las uñas.
  • No se cortarán las uñas durante la semana previa a la realización del estudio.

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  • 1. Descartar la primera orina de la mañana y anotar la hora como inicio de la recolección.
  • 2. A partir de ese momento juntar toda las micciones de orina en su totalidad, hasta el día siguiente a la misma hora del inicio.
  • 3. Durante la recolección, la orina deberá mantenerse en la parte baja de la heladera.

La orina deberá ser recolectada directamente en el recipiente provisto por el laboratorio, si no le alcanza, continúe llenando en otro recipiente bien limpio y de boca ancha.

Remitir la muestra al laboratorio el mismo día que finalizó con la recolección.

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Indicaciones

DIETA: No es necesaria una dieta previa.

ELEMENTOS NECESARIOS: Recipiente provisto por el laboratorio

Recolección de la muestra

  • Se debe juntar la primera orina de la mañana.
  • Se juntará el segundo chorro de orina.
  • Se tapará bien el recipiente y se identificará con nombre y apellido.
  • Mantener en posición vertical hasta su entrega para evitar volcaduras

Entregar en el laboratorio, en el horario de 7:30 a 10:30 de la mañana.

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FSH- LH- ESTRADIOL- ESTRONA- DHEA- DHEAS- AN4- GLAE- TESTOSTERONA

Concurrir al laboratorio con un ayuno de 8 a 12 hs.

En mujeres, si el médico no especifica el día de la extracción, la misma se realizará entre los días 2 y 5 inclusive de su ciclo menstrual.

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El día anterior a la toma de la muestra:

  • Evitar estimulacion mamaria ya sea por masajes al bañarse, al ponerse cremas etc.
  • Evitar mantener relaciones sexuales en las 24hs previas al análisis.
  • Evitar situaciones de stress, no fumar.
  • Evitar bañarse la mañana del análisis por las razones expuestas en el primer punto

Deberá concurrir al laboratorio con 8 a 12 hs de ayuno.

Tener en cuenta que el horario de extracción para dicho análisis es de 8 a 9 hs y tendrá que realizar un reposo de 15 a 20 minutos antes de la extracción.

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Medicación a administrar:

TRH Ferring inyectable o en su defecto TRH Elea 200 mcg (ampolla). Deberá estar prescripta por su medico, comprarla en una farmacia y traerla el día de la extracción.

Deberá concurrir al laboratorio con 8 horas de ayuno.

Se realizará una primera extracción de sangre. Luego se aplicará la ampolla por vía endovenosa.

Deberá permanecer en el laboratorio por 25 minutos. Luego se realizará una segunda extracción.

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A las 20 horas (8 de la noche) orinar y descartar dicha orina. De aquí en adelante toda la cantidad de orina que se recoja colocarla en recipiente de recolección, hasta las 8 hs del día siguiente.

Rotular el recipiente con nombre y apellido.

Conservar el recipiente en la heladera hasta el momento de entregarlo al laboratorio.

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Concurrir al laboratorio con 8 a 12 hs de ayuno.

Se recomienda concurrir de 7:30 a 8:30hs, ya que tendrá que permanecer en reposo durante 2 horas, hasta la segunda extracción de sangre.

Se realizarán dos extracciones, la primera en ayunas, donde se medirá la glucemia; de acuerdo al resultado obtenido se le dará la ingesta de glucosa. Luego de 2 horas, se realizará la segunda extracción.

Durante la realización del estudio el paciente deberá permanecer en el laboratorio en completo reposo. No podrá ingerir ningún tipo de alimento ni líquidos.

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Para recolectar orina para urocultivo el paciente debe estar sin medicación antibiótica o suspender la misma por lo menos 48hs antes de recolectar la muestra para el estudio.

Instrucciones

El tiempo óptimo de retención de orina es de al menos 3 horas.

Se debe retraer el prepucio y realizar una higiene del glande y del surco balanoprepucial con agua hervida y entibiada. Secar con una toalla limpia y seca.

  • Desechar el primer chorro de orina (unos 10-15 ml)
  • No usar desinfectantes de ningún tipo
  • Recolectar en frasco estéril el chorro medio (unos 20 a 50 ml de orina), descartando el último chorro
  • La muestra de orina obtenida debería ser llevada de manera inmediata al laboratorio o mantenerse refrigerada por un máximo de 4 horas
  • Mantener el frasco cerrado herméticamente y en posición vertical para evitar el volcado de la muestra.

Recuerde que si la muestra llegara a volcarse, no servirá para realizar un estudio de urocultivo

Por favor, si tiene dudas comuníquese con el personal del laboratorio.

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Para recolectar orina para urocultivo la paciente debe estar sin medicación antibiótica o suspender la misma por lo menos 48hs antes de recolectar la muestra para el estudio.

Instrucciones

El tiempo óptimo de retención de orina es de al menos 3 horas

Se debe higienizar la zona genital con agua hervida y entibiada, siempre de adelante hacia atrás para evitar contaminación cruzada con flora anal. Secar con una toalla limpia y seca. Colocar tampón vaginal antes de tomar la muestra.

Se recomienda tomar la muestra abriendo los labios mayores y menores de la vulva como se indica en la figura

  • 1. Desechar el primer chorro de orina (unos 10-15 ml)
  • 2. Recolectar en frasco estéril el chorro medio (unos 20 a 50 ml de orina), descartando el último chorro
  • 3. La muestra de orina obtenida debería ser llevada de manera inmediata al laboratorio o mantenerse refrigerada por un máximo de 4 horas
  • 4. Mantener el frasco cerrado herméticamente y en posición vertical para evitar el volcado de la muestra.

Recuerde que si la muestra llegara a volcarse, no servirá para realizar un estudio de urocultivo.

Por favor, si tiene dudas comuníquese con el personal del laboratorio.

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Toma de muestra y recolección:

Recoger materia fecal de una deposición espontánea, recientemente emitida, en frasco estéril de boca ancha. El mismo es PROVISTO POR EL LABORATORIO

En pacientes en edad pediátrica, que usan pañales, las muestras deben ser tomadas preferentemente de las nalgas y no del pañal.

Colocar nombre y apellido en el recipiente

Enviar inmediatamente al laboratorio.

RECEPCIÓN DE LA MUESTRA: DE LUNES A JUEVES DE 7: 30 A 18 HS.

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Importante:

Debe existir abstinencia sexual previa por 72hs (Este requisito debe cumplirse rigurosamente).

El incumplimiento de la abstinencia sexual genera una alteración de los resultados obtenidos.

Se recomienda lavar previamente glande y cuerpo peneano con agua corriente y jabón, realizando un último enjuague con abundante agua.

Instrucciones:

La muestra debe obtenerse por masturbación y recogerse en un frasco de plástico estéril.

La muestra NO debe recogerse en preservativos, ya que los mismos contienen sustancias espermicidas.

Tampoco debe ser juntada luego de mantener relaciones sexuales (coito interruptus), para evitar la contaminación de la muestra de esperma.

Es MUY IMPORTANTE recolectar el TOTAL del volumen obtenido. Si no se cumple este requisito (se desecha o pierde parte de la muestra), losresultados del estudio se verán afectados.

Durante el traslado al laboratorio, la muestra debe protegerse de las temperaturas extremas (no exponer a menos de 20ºC ni a más de 37ºC).

Para ello se sugiere (en caso de baja temperatura ambiental), traer la misma cerca del cuerpo, en el interior de un abrigo.

Remitir la muestra al Laboratorio antes de los 40 minutos de recolectada.

Por favor, completar los datos que se solicitan a continuación::

Nombre y Apellido:

Edad:

Días de abstinencia sexual previa a la obtención de la muestra:

Hora de Obtención de la muestra:

Hora de Recepción de la muestra:

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Dieta:

(Salvo indicación contraria de su médico, debe realizarse durante los 2 días previos a la recolección de la muestra.)

Niños hasta 2 años: el niño debe comer durante un día, un total de 2 gr de manteca o 2 cucharadas de aceite de maíz por kilogramo de peso. Por ejemplo: si pesa 10 kg, deberá comer 20 gr de manteca distribuidos en el día.

Niños de 2 a 12 años: el niño debe comer durante un día, un total de 30 a 50 gr de manteca, distribuidos durante las comidas.

*Si el niño esta con diarrea, desistir de la dieta y seguir con la dieta habitual indicada por el médico tratante.*

Adultos:

dieta durante tres días ( ½ litro de leche, 120 gr de papa, 30 gr de manteca, 1 pan, bebida a voluntad, frutas sin cáscaras)

NO INGERIR: LECHUGA, ACELGA, ESPINACA O SIMILARES.

Recolección de la muestra de materia fecal

Al tercer día, siguiendo con la dieta, recolectar materia fecal (deposición espontánea) en frasco estéril, de boca ancha y con tapa a rosca hermética.

Importante:

Conservar en la heladera hasta remitir al laboratorio.

Colocar nombre y apellido en los recipientes y remitir al laboratorio.

Recepción de la muestra : DE LUNES A JUEVES DE 7: 30 A 18 HS

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Dieta:

Durante 3 días realizar la dieta habitual donde se incluyen las distintas calidades de alimentos: lácteos, cereales, carnes, papa, arroz, dulces, galletitas, pan, etc.

Evitar la ingesta excesiva de frutas y verduras.

Elementos necesarios:

Envase de boca ancha provisto por el laboratorio.

Recolección de la muestra:

Al cuarto día recoger la deposición correspondiente a ese día en frasco de boca ancha provisto por el laboratorio.

Recomendaciones:

Cuidar que la materia fecal no se contamine con orina.

Remitir la muestra al laboratorio lo antes posible.

Recepción de la muestra: LUNES A JUEVES DE 7: 30 A 18 HS.

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DIETA PREVIA: Durante 2 días el paciente deberá:

INGERIR: sopas de verduras, verduras, pastas, arroz, pan blanco, manteca, leche, huevos, frutas ( naranjas , manzanas y peras) . Quesos y sus derivados.

BEBIDAS PERMITIDAS: INFUSIONES (Té, café, mate cocido, mate) con o sin endulzantes. Agua con o sin gas, jugo de naranja, vino ( no más de 100ml).

NO INGERIR: carne, pescado, pollo, fiambres, gelatina, postres (tortas, helados. bombones, jaleas, mermeladas, dulces).

ía 1: comenzar la dieta.

Día 2: continuar con la dieta y comenzar con la recolección de orina de 24 horas.

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  • T3 Total
  • T3 Libre
  • T4 Total
  • T4 Libre
  • Acs. ANTIPEROXIDASA (ATPO)
  • Acs.ANTITIROGLOBULINA (ATG)

Presentarse al laboratorio con un ayuno de 8 a 12 horas.

Si está medicado/a con hormonas tiroideas, se aconseja no tomar la medicación esa mañana. Podrá hacerlo después de la extracción de sangre.

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Ayuno requerido: 8 a 12 horas

Mujeres: Si el médico no especifica el día de la extracción, la misma se realizará entre los días 20 a 22 (inclusive) de su ciclo menstrual, contando como día 1 el primer día de menstruación.

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Dieta

Durante 3 días consecutivos:

No ingerir:carnes rojas, verduras de color rojo o verde, café, mate, té o cualquier bebida que tenga color.

Ingerir: alimentos y bebidas sin color. Todo blanco (ej: fideos, arroz, polenta con manteca, aceite y queso, leche yogurt, pan, manzana sin cáscara, banana etc.)

Toma de muestra:

Al cuarto día, siguiendo con la dieta, recolectar materia fecal (deposición espontánea) en frasco estéril, de boca ancha y con tapa a rosca hermética.

Remitir la muestra al laboratorio lo antes posible.

Recepción de la muestra: LUNES A JUEVES DE 7 A 18 HS.

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