Hasta un tercio de las mujeres experimenta episodios recurrentes de Vaginosis Bacteriana (VB) dentro de los 3 meses post-tratamiento con antibióticos.

Los estudios han identificado un biofilm que se adhiere a las células epiteliales en mujeres con VB.

Los dos organismos más comunmente asociados con la formación de biofilm son Gardnerella Vaginalis y Atopobium Vaginae.

Algunos investigadores han postulado que la recurrencia de VB está relacionada con la persistencia de este biofilm, que brinda protección contra los antibióticos sistémicos y tópicos.

Se ha detectado a G. vaginalis en 100% y A. vaginae en 75% de las mujeres con VB recurrente o resistente a Metronidazol.

Se ha descripto que los individuos que presentan infección con ambos microorganismos tienen más probabilidad de presentar recurrencia.

La recurrencia también puede estar relacionada con la reinfección por parte de una pareja infectada, o con la imposibilidad de restablecer el dominio de los Lactobacilos, por la persistencia de bacterias patógenas.